医者仁心,我,全球大外科第一人_分节阅读_第425节(1 / 2)

  可问题是,县医院的超声和ct都在地震中损坏。

  “能不能做血常规?”

  “这个倒是可以。”

  “做个紧急的血常规看看。”

  等到血常规出来后,陆晨的脸上出现了明了之色。

  “白细胞及中性粒细胞明显增高。”

  “这。。。”

  这样看来,还是真的有可能是肠出血。

  “穿刺。”

  还好,这些医疗设备,陆晨他们还是自带的。

  腹腔诊断性穿刺可以抽出混浊性液体和肠内容物。

  在不能使用超声检查以及腹部ct的情况下。

  腹腔诊断性穿刺倒是可以判断是否有肠破裂的情况。

  而当陆晨从患者的腹部抽出了混浊性液体及黑血之后。

  张副主任的心里也是“咯噔”一声。

  真的是肠破裂。

  “送手术室,准备结肠手术缝合。”

  “好!”

  肠破裂之后会导致毛细血管发生损伤,而且可能会造成急性的大出血甚至还会威胁患者的生命,也可能会导致多种多样的并发症出现。

  大肠破裂,不及时治疗可能会导致肠道内的细菌和病原菌进入到腹腔,可能会引起肠黏膜受到损伤,可能会造成局部黏膜破裂和出血,不及时治疗可能会引起严重腹膜炎。

  而现在,患者出现的,应该是脓毒性的休克症状。

  会出现感染性休克和多脏器功能衰竭。

  这才是致命的。

  “准备手术。”

  在患者被送进了手术室后,陆晨和张副主任是一起上手术。

  肠手术的难度并不是很大,不过,患者犹豫时间过长,已经出现了脓毒性的休克症状。

  这才是需要及时解决的。

  “开腹。”

  “陆副院长,是小肠闭合性损伤。”

  “嗯,情况比想象中的好一些。”

  小肠最易受到损害,发生率分别为15%~20%与25%~30%。

  此刻患者小肠破裂后肠内容物进入腹腔,刺激腹膜而有腹膜炎症状。

  陆晨此刻采用的是腹正中切口,进入腹腔后,陆晨先探查腹腔。

  “肠襻血肿、肠系膜血肿、浆肌层损伤。”

  “肠管破裂。”

  “肠钳。”

  破损处陆晨先以肠钳暂时钳夹关闭以免肠液持续污染腹腔。

  “情况还算好,可以修补。”

  陆晨和张副主任探查了一番,倒是松了一口气,还好,破损病不算大,倒是可以进行修补,这算是一个不错的消息。

  “损破肠道处理完毕。”

  对于这样的手术,陆晨和张副主任都是相当的熟练。

  损破的肠系膜和肠切除后的缺损口必须缝合修补。

  “张副主任,注意系膜两侧的浆膜面。”

  “明白。”

  对合良好以避免内疝,这也是为了避免第二次手术,当然,张副主任也不可能犯下这样的错误。

  “系膜内有血肿。”

  “我来清除。。。”

  在陆晨和张副主任的配合下,手术的速度非常快。

  “行了,关腹吧。”

  虽然手术很成功。

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