医者仁心，我，全球大外科第一人_分节阅读_第480节（1 / 2）

　　“哼，没有。”

　　结果，被李老毫不犹豫的给拒绝了。

　　“小晨啊，你看看，这老家伙就是小气。”

　　“小晨，别听他的，小心被他给带坏了。”

　　“咳咳，抱歉，能不能给我一杯咖啡？现磨的就好。”

　　李老：(ˉ▽ˉ；)...

　　杨老：(ˉ▽ˉ；)...

第504章 杨院长眼红了

　　前前后后闹腾了将近十多分钟之后，几人终于是心平气和地坐在了一起。

　　杨老一脸享受地喝着雨前龙井，当然，如果是大红袍就更好了。

　　可杨老也看得出来，不能把老李逼的太紧了，要不然的话，这老家伙铁定会翻脸。

　　至于陆晨的手上，则是一杯刚刚买来的星巴克。

　　“行了，闹也闹过了，现在还是让陆晨来说说，这台手术到底准备怎么做。”

　　关键时刻，还是庄老镇得住场面。

　　“各位，患者的甲状腺癌肿瘤侵蚀到了他的颈内静脉、双侧头臂静脉、上腔静脉，这里，这里，还有这里。”

　　此时，陆晨指着患者之前的影像片子说道。

　　“是，患者上半身静脉血管完全被堵塞住了。”

　　“关键还是在右心房内形成了一个“癌栓”，患者现在随时都可能发生猝死。”

　　“还好，现在患者住在IcU里，随时随地都能进行抢救，不过，这也不是长久之计。”

　　“再这样下去，心衰的可能性很大。”

　　一时之间，几位大佬也开始发表起了自己的意见。

　　“一般情况下，甲状腺癌恶性程度不高，发展较慢，在普遍的意识中，是一个“惰性癌”。”

　　“所以，你的意思是？”

　　“复发的甲状腺癌，最关键需要如何有效的控制癌栓在手术的情况下，不会游离全身，要不然的话，这台手术也就失去了意义。”

　　“嗯，我们医院也考虑到了这一点。”

　　“小晨，这台手术，必须要去除患者右心房内的癌栓，所以肯定会用到体外循环，而一旦用到了体外循环的话，那么过小的癌栓，肯定会跟随着体外循环游离于身体各处的，这不变成了对立的冲突？”

　　“是啊，这样一来的话，怎么来解决这个问题？”

　　“换血。”

　　“嗯？你说什么？”

　　“小晨，你要知道，血细胞是骨髓的造血干细胞生成的，如果骨髓移植，则患者的血液dNA属于骨髓捐献者。”

　　“是啊，全身换血，基本上很难活，白细胞需要杀死输入的血液里的其它不是我们自己产生的细胞。”

　　“换上自己的血。”

　　“你是说血液透析?”

　　“血液透析能更快地改变血浆溶质成分和更快地去除体内过多水分。”

　　通过透析机器进行过滤，随后再送回体内，如此反复循环进行“清洗”。

　　“你是想要以透析的方式来解决癌栓的问题？”

　　“是。”

　　“这。。。似乎从来没有这样的例子。”

　　“的确，不管是国内还是国外，都没有这样的例子进行参考，不过，对于这一台手术，本来就是唯一的，我们只有自己摸索。”

　　“我倒是赞同小晨的意见，不过，在手术的过程中，体外循环和血透一起上，患者的身体能不能负担的了？”

　　“我有把握。”

　　“你指的是针灸？”

　　这方面，庄老自然是最有发言权的，而此时，庄老的眼神也是一亮。

　　如果真的用针灸的方面，来保证患者的身体机能，成功撑过体外循环与血透的阶段，这的确是一个最好的方法。

　　“当然，为了防止在手术中出现意外，我建议抽取患者500cc的血液，先进行预处理。”

　　“我明白你的意思，这一点放心，在手术之前，我们医院会做好相应的准备工作。”

　　对于陆晨的要求，杨院长自然是无条件答应。

　　“那就麻烦杨院长了，至于右心房的癌栓，我尽量小心一些，应该可以避免手术中出现大血管破裂的情况。”