医者仁心，我，全球大外科第一人_分节阅读_第509节（2 / 2）

　　第一部分的分离手术还算是顺利，术中出血很少。

　　不过，在分离血管的时候，妹妹这边还是出现了情况。

　　两个孩子连体，其中妹妹患有严重的先天性心脏病，好在姐姐心脏基本正常，姐姐把氧输送给妹妹，才能维持一段时间。

　　可现在进行了血管分离之后，有先心病的妹妹就出现了青紫加重，循环血压不稳定的情况。

　　虽然这也在众人的意料之中。

　　不过，还是需要暂停手术，进一步评估来决定后续手术的方案。

　　“患者情况？”

　　“血压不稳，心脏明显加快，160/分钟。”

　　“别急，刚刚分开，着属于正常情况，稳定两分钟再看。”

　　此时，手术室内的警报器响个不停。

　　每一次刺耳的响声，都回荡在了团队每个人的耳边。

　　“加大输氧。”

　　“明白。”

　　在等待了足足2分30秒之后。”妹妹的情况稳定下来了。“

　　心跳开始变缓，血液也缓缓回到了正常范围之内。

　　此刻，众人才稍稍松了一口气。”继续手术。。。“

第538章 成功分离

　　此时，患者的家属在手术室外不停祈祷，盼望手术能够成功。

　　患者的家属心里也很明白，世界上连体婴儿分离手术约实施1200例，其中胸腹连体的占29%，即360例左右。

　　其中，脏器、心脏大血管连在一起，成功实现分离并两名婴儿都存活下来的只占9%。

　　可以说，一旦上了手术台，命运就已经不能掌握在自己的手上。

　　而此时，手术室里的团队，就是在要在死神的手上，把两个孩子给抢回来。

　　陆晨此时已经分离了两名患者的大血管，开始着手处理实质相连的肝脏，此时，需要将肝部的动、静脉分离。

　　好在之前已经做了一台相关度极高的肝脏分离手术。

　　不止是陆晨，团队的其他人，此刻也是各司其职。

　　“分离器。”

　　“止血钳。”

　　“明胶海绵。”

　　陆晨的速度很快，毕竟这对连体婴的情况不一样，妹妹患有严重的先心病。

　　所以在手术的分离的时候，一定要把握好节奏和时间，尽量避免手术的过程中，妹妹因为手术的刺激而诱发先心病的情况出现。

　　如果没有妹妹先心病问题的话，成功率是非常高的。

　　可是现在的情况却变成了姐姐临时充当起了妹妹的Ecmo。

　　原理与体外膜肺氧合相似。

　　而此时如果在分离时出现丝毫的错误，后果都将是灾难性的。

　　“注意了，一旦分离成功，如果妹妹自身情况不允许的话，第一时间采用bt分流手术。”

　　这也是为了以防万一，如果条件实在不允许的情况下，只能等妹妹缓过来之后，过一段时间再做另一次心脏病手术。

　　不过，这样一来的话，对于妹妹的术后和愈后，都将存在巨大的压力和变数。

　　“麻醉，现在的情况？”

　　“姐姐情况稳定，妹妹的血压有些不稳，不过还在可控的范围内。”

　　之前妹妹已经发生过血压和心跳上的变化，幸好之后算是缓了过来。

　　这段时间内，虽然血压出现了上下的波动，不过还好都在正常值的范围内波动。

　　“呼。。。知道了，准备最后的分离。”

　　其实在场的每一名医生心里都有数，如果妹妹没有缓过来，而是做了心脏姑息手术的话，会存在很高的风险。

　　哪怕姑息手术成功了，后续还需要在重症监护室里度过危险期，可能出现心功能不良等危重等的情况，甚至死亡。

　　所以，最好的结果，还是直接解决掉先心病的问题。

　　bt分流手术也叫心脏先天性缺陷青紫婴儿手术，其目的在于增加肺脏的血流量，改善缺氧和促进肺血管的发育，一般为后续根治心脏病的二期手术做准备。

　　这也是一开始的时候，儿科这边提出的建议。