医者仁心,我,全球大外科第一人_分节阅读_第860节(2 / 2)

  “不太乐观。”

  此时,陆晨眉头紧锁,看着手中核素扫描的结果。

  最终的结果,的确在自己的预料之内,双眶的视神经母细胞瘤。

  在核素扫描的成像下,陆晨找到了隐藏的肿瘤。

  藏得很深,但是在核素扫描下,还是无所遁形。

  视神经母细胞瘤本身就是一种来源于光感受器前体细胞的恶性肿瘤。

  目前医学界,对于视神经母细胞瘤确切病因并不明确。

  根据以往的病例来看,有6%为常染色体显性遗传,94%为散发病例。

  这其中又有25%为遗传突变。

  剩下的为细胞突变,也有一些专家认为是病毒感染的因素有关。

  从发病机制上看,位于13q14抑癌基因Rb1,双等位基因同时突变,导致视网膜母细胞瘤发生。

  “陆副院长,确诊了吗?”

  “是,罕见的双眶视神经母细胞瘤,你们要做好心理准备。”

  “这。。。”

  确诊的这一刻,欧阳彦霖甚至有些站不稳。

  “陆副院长,您说,应该怎么治疗?能不能手术?”

  此刻的欧阳彦霖,已经没有了之前的沉稳。

  “先别急,从目前看,现阶段还属于眼内生长期,情况还没有到最糟糕的地步。”

  双眶视神经母细胞瘤开始在眼内生长时,外眼表现正常。

  再加上患儿年龄小,不能自述有无视力障碍,因此在早期的时候,一般不易发现。

  这也是为什么,视神经母细胞瘤很难确诊的原因。

  “当肿瘤增殖突入到玻璃体或接近晶体时,瞳孔区将出现黄光反射,此时常因视力障碍出现瞳孔散大、白瞳症或斜视而被家长发现,现在就处于这个状况。”

  “陆副院长,那我们现在该怎么办?”

  就算是见惯了大风大浪的欧阳彦霖,此刻也有些六神无主。

  “眼底改变,已经可以见到椭圆形,从影像上来看,边界清楚,多发病灶,有白色结节状隆起,表面不平,新生血管暂时还没有出血点。”

  陆晨一边解读着影像,一边思考该如何治疗。

  这也是为什么,陆晨一定要坚持让孩子做核素的原因。

  “肿瘤应该是起源于外核层,向脉络膜生长,视网膜发生无裂孔性实性扁平脱离,从目前的情况来看,还有手术治疗的前提。”

  “那就是可以手术?”

  “现在还不好说,这样,我再做一些基础的检查,欧阳,帮我找一个裂隙灯来。”

  很快,欧阳瑾就从其他诊室中找来了裂隙灯。

  “咦?前房内可能有瘤细胞集落,形成假性前房积脓、角膜后沉着物,虹膜表面形成灰白色肿瘤结节。”

  “这。。。”

  这些专有的名词,欧阳彦霖也听不太懂。

  不过,唯一可以确认的是,孩子真的患上了肿瘤。

  只不过,明明是早期病变,为什么会发现瘤细胞集落?

  这让陆晨有些意外。

  “先住院吧,具体如何治疗,需要让眼科一起会诊。”

  “好,陆副院长,孩子就交给你了,治疗的费用您不用担心,不管多大的代价,我们都舍得的。”

  欧阳瑾此时真的很想说,这根本就不是钱不钱的问题。

  这可是罕见的双眶的视神经母细胞瘤。

  这样的病症,不管对于哪位顶尖专家来说,都将是巨大的挑战。

  说实话,双眶的视神经母细胞瘤这样的罕见病,也就只有在上海或者是首都的医院,才有治疗的可能。

  其他医院的话,恐怕无能为力。

  “现在来看的话,应该还处于最早发生的时期,瘤细胞沿视神经向颅内蔓延,由于瘤组织的侵袭使视神经变粗,如破坏了视神经孔骨质则视神经孔扩大。”

  “陆副院长,你看,我们能不能晚点住院?孩子毕竟还小。”

  看着孩子现在还这么小,突然之间,欧阳彦霖又有些舍不得。

  对于第三代,大多数都是溺爱的不得了。

  欧阳彦霖显然也是这样。

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