医者仁心,我,全球大外科第一人_分节阅读_第932节(2 / 2)

  “孩子的病历让我看看。”

  陆晨倒是直接坐到了程潇潇的对面。

  原本内心还有些小鹿乱撞的程潇潇彻底傻眼了。

  所以?!你现在过来,就是问我要孩子的病历?这。。。。

  讲道理,你陆晨是不是太那啥了啊!

  “陆晨,你知道孩子得的是什么病!”

  “当然,弥漫性内生型桥脑胶质瘤。”

  “你既然知道,那也应该知道,弥漫性内生型桥脑胶质瘤目前根本就没有手术的可能。”

  “或许有其他的办法呢?”

  程潇潇算是彻底的服气了。

  “弥漫性内生型桥脑胶质瘤的切除并不困难,困难的是在切除的过程中,如何避免患者突然失去自主呼吸。”

  “陆晨,不单单是这一点,这肿瘤毕竟长在了桥脑上。”

  傻子都知道,脑桥是脑干最为重要的一部分。

  最关键的是,脑桥位于延髓和中脑之间,而且前、后缘都有横沟分界。

  脑桥的腹侧面及脑桥基底,内有大量的横行纤维,桥脑连接着小脑半球,也有一些纵行的神经纤维。

  这地方,压根就不能用外科手术的“禁区”来形容。

  毕竟“禁区”的话,技术高超的外科医生或许还有办法可以尝试一番。

  可是对于桥脑来说,每一次的动作,都可能使得患者死亡。

  桥脑一旦出现问题,患者往往数分钟内就会意识丧失,直接进入深度昏迷。

  患者一般都会出现交叉性瘫痪的特点。

  对于神外的医生来说,桥脑是唯恐避之不及。

  可是陆晨倒好,明明知道患者患上的是弥漫性内生型桥脑胶质瘤,却要切除这玩意儿,这简直是。。。

  程潇潇真不知道,陆晨到底抱着的是什么样的想法。

  “说不定我可以试试,这毕竟原本是一个幸福的家庭。”

  “你。。。”

  程潇潇在陆晨的眼中,看到的是认真。

  “算了,我不管你了。”

  话虽如此,但程潇潇还是配合着把患者的部分病历,交给了陆晨。

  患者,男,13岁,因剧烈头疼伴右侧肢体肌力下降,入院检查,发现脑桥部位出现病灶,当地医院无法进一步治疗的情况下,推荐患者前往上中心神经外科接受诊治。

  在上中心神外做了头颅ct,ct显示为脑干低密度病灶。

  程潇潇的病历写的很清楚。

  患者入院查体的时候,神志清晰,精神可,生命体征平稳。

  不过患者当时右眼外展麻痹,额纹出现了不对称的情况,嘴角伸舌倒是无歪斜发生,余颅神经也未见异常。

  患者四肢感觉不对称,右侧肢体不可自主活动,右侧肢体肌力2级。

  左侧肢体肌力5级,肌张力不高,病理征阴性。

  之后,程潇潇让患者做了增强mRI检查。

  至于检查的结果,则是程潇潇不愿意看到的。

  mRI的诊断为脑干胶质瘤可能性大,以左侧桥脑为主。

  已经波及到了小部分右侧桥脑,考虑为弥漫性内生性型脑桥胶质瘤。

  看到这个诊断的时候,说实话,当时程潇潇看了眼前的孩子一眼,心中也是一阵叹息。

  “当时做了灌注成像没有?”

  “做了,不过结果是晚上刚刚出来的,陆晨,你应该知道,就算是了解了患者肿瘤灌注情况,对于我们来说,根治手术几乎也是不可能的。”

  在程潇潇看来,患者目前最好的情况,就是神外来明确病理,并给予患者进行肿瘤减容手术。

  至于结果的话,能做到的就是减缓患者桥脑部肿瘤生长速度,提高后续综合治疗效果。

  这对于神外来说,能够做到的,或许也就只有这一步了。

  “这是最新的检测报告,你可以看看。”

  程潇潇把最新的检测报告交到了陆晨的手上。

  今天下午的头颅平扫+增强+灌注mR显示:脑干见约30*32*31mm大小类圆形长t1长t2异常信号,以左侧桥脑为主,右侧见部分侵润,病灶边缘尚清,增强后未见明显强化,四脑室受压;余脑实质未见明显异常信号;中线结构居中,灌注成像未见灌注增高。

  陆晨拿着报告,查看了良久。

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