医者仁心，我，全球大外科第一人_分节阅读_第1142节（1 / 2）

　　孙主任刚刚一直都在考虑这样的问题。

　　从化验报告上来看的话。

　　患者的确是患上了2型的自身免疫性肝炎无疑。

　　这其中，绝大部分的症状是对上了。

　　可是，唯独在高热这一方面，有着比较大的差异。

　　不要小瞧了这一点五度的差异。

　　对于患者本身的病因来说，其中的差距可是相当复杂的。

　　“这。。。会不会是因为我爱人身体一向不好造成的？”

　　“不会，如果是2型的自身免疫性肝炎，说明患者的免疫系统本身就出现了问题，这样的患者，绝大部分的体质都是相近的，不可能出现这么大的偏差。”

　　此时，孙主任都没有开口，程潇潇却是直截了当的否决了。

　　这。。。

　　“那该怎么办？”

　　“如果真的是这样的话，在我看来，还是需要再做一个骨髓穿刺和pEt-ct。”

第1217章 程潇潇的建议

　　对于2型的自身免疫性肝炎来说。

　　在医学领域，更多的考虑是遗传易感性而导致其发病的主要因素。

　　2型的自身免疫性肝炎针对患者肝脏自身抗原的免疫反应，从而破坏患者的肝细胞导致肝脏炎症坏死，并可进展为肝纤维化、肝硬化。

　　说实话，一旦对症下药的话，还是有一定的机率，可以完全治愈的。

　　而对于2型的自身免疫性肝炎治疗的主要目的是缓解症状。

　　这一点，就算是西京医院，也没有更加好的方案。

　　不过，一旦能够控制住病情，对于患者本身来说，并不会产生更加糟糕的可能。

　　可问题在于，就像是刚刚程潇潇说的那样。

　　从目前的情况来说，患者不一定单单就是2型的自身免疫性肝炎的问题。

　　“如果我们进行改善肝功能及病理组织异常的治疗，能够控制住体温的话，那就说明了患者的体温，就是因为2型的自身免疫性肝炎引起的，不过。。。”

　　“孙主任，不过什么？”

　　“目前来说，减慢2型的自身免疫性肝炎向肝纤维化的进展，目前唯一的标准化治疗方案，就是单独应用糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗，可是，如果患者不单单是2型的自身免疫性肝炎的问题，恐怕会拖延了患者的病情。”

　　“这。。。孙主任，你的意思是，我夫人的病因，不单单是2型的自身免疫性肝炎？”

　　“可以这么理解。”

　　“所以，这一次，还是没有查出病因？”

　　“也不能这么说，毕竟现在已经确诊了2型的自身免疫性肝炎。”

　　“那为什么还要做骨髓穿刺和pRt-ct？”

　　“因为不确定性。”

　　此刻的程潇潇，也忍不住插话了。

　　虽然在这方面，孙主任才是真正的专家，不过，程潇潇对于这方面，还是有所了解的。

　　“如果单单是2型的自身免疫性肝炎，其差别和预后的差异还是比较大的。”

　　“什么意思？”

　　“对于2型的自身免疫性肝炎患者来说，未经治疗的患者可缓慢进展为肝硬化，或发展为急性、亚急性、暴发性肝病，最终因为各种并发症而死亡。”

　　“那如果治疗了呢？”

　　“这样，我给你一个国际上的数字，你就应该明白了，像是你夫人这般严重的2型的自身免疫性肝炎患者，如果不接受治疗，3年的生存率为50%，5年为10%。”

　　程潇潇此话一出，林董直接是倒吸了一口凉气。

　　“当然，如果患者积极配合治疗的话，20年的生存率达80%，而且，针对于2型的自身免疫性肝炎的患者，其寿命与性别、年龄相匹配的正常健康人群无明显差别。”

　　“那还等什么，赶紧治疗啊。”

　　此时的林董，都有些急不可待了。

　　对于林董来说，早一点治疗，自己的妻子，就能早一点恢复健康，这是相当重要的。

　　“林董，你先别急，现在最关键的问题是，我认为，你夫人的发热并不能用简单的自身免疫性肝病来解释。”

　　“这。。。”

　　“西京医院的确可以先针对2型的自身免疫性肝炎的治疗方式来做，可是，一旦这其中还有别的因素呢？要知道，治疗所用到的糖皮质激素或联合硫唑嘌呤，对于某些疾病都可能产生促进作用。”

　　“对，程主任的意思，就是我的意思，所以，我刚刚和我们医院的感染科、血液科、风湿免疫科、皮肤免疫科进行了讨论，我们一致认为，患者应该需要再做一次pEt-ct和骨髓穿刺活检。”