医者仁心，我，全球大外科第一人_分节阅读_第1298节（2 / 2）

第1368章 Ⅳ级

　　患者被送来的时候，已经发生了右拳紧握，右侧肘关节屈曲僵硬，以及右下肢僵直的表现。

　　半小时后之后，患者又出现了口角向左歪斜及呕吐，并迅速出现意识不清。

　　安冉赶到急诊的时候，患者已经出现了意识障碍。

　　这种情况下，患者已经出现了极为严重的情况。

　　而现在ct报告出来之后，也已经证实了陆晨的想法。

　　头颅ct提示左侧丘脑及胼胝体出血，双侧额叶脑软化、右侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。

　　“果然是高血压性的自发性脑出血。”

　　急诊科的主治医生，在接过了安冉手中的检查报告之后，对于安冉医生的判断，也是彻底服气了。

　　名师出高徒，不愧是陆副院长的高徒。

　　“患者的头颅ct提示左侧丘脑及胼胝体出血，双侧额叶脑软化、右侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。”

　　“情况不太好。”

　　“出血累及到了左侧丘脑及胼胝体以及双侧额叶，的确不妙。”

　　说真的，这种情况下，患者的死亡率是非常高的。

　　“安医生，要不然摇人吧。”

　　好吧，虽然说，安冉医生可以分辨出患者的病情。

　　可是，诊断和治疗是完全不一样的。

　　就患者目前的情况来看，想要进行治疗，是非常危险的，这已经不是补液能够解决的问题了。

　　“应该已经到了4级了。”

　　安冉此刻也是叹了一口气。

　　说实话，神外的医生，在遇到自发性脑出血4级的患者时，能够想出的办法并不多。

　　一但是被判断为4级自发性脑出血，患者救过来的可能性，不会超过百分之20。

　　这也是为什么，急诊中心的主治医生，会提醒安冉摇人的原因。

　　就算安冉是陆副院长的高徒，可面对这样的情况，估计也。。。

　　对于神外来说，有着非常完整的分级制度。

　　对于1级自发性脑出血患者，是可以进行内科治疗的，往往这种患者对的情况不明显，采用输液的方法，就可以控制住患者脑部出血的情况。

　　在配合上后期的控制性治疗。

　　绝大多数的情况下，患者都能自行吸收颅内血块。

　　而对于2级病人来说，在及时发现的情况下，一般建议进行超早期脑室穿刺脑脊液引流术。

　　毕竟这个程度的患者，单单是靠输液治疗，已经无法阻止颅内出血的情况。

　　拖下去的话，会变得越来越重。

　　至于3级自发性脑出血的患者，紧急手术才是关键。

　　早期开颅血肿清除术，或许还能救下患者。

　　当然，这也要看主刀的技术如何。

　　当然，随着目前国内医疗水平的不断提高，手术的成功率，也已经大大增加了。

　　虽然说，手术之后，患者很有可能会伴随长时间的并发症。

　　不过经过术后康复锻炼和后续治疗的话，还是有可能恢复自主生活的。

　　而这，也是国内神外领域，能够保证的极限了。

　　可问题是，面前的这名患者，在安冉判断下来。

　　已经达到了4级。

　　这也是自发性脑出血中，最为严重的一个等级了。

　　往往来说，一般的二甲医院，对于这样的患者，基本上已经束手无策了。

　　这种情况下，就算是直接手术，做开颅血肿清除术的话，效果往往也不是很理想。

　　患者的情况已经到了极为严重的地步。

　　往往来说，不会有医生愿意冒着这么大的风险，给患者做开颅血肿清除术。

　　患者颅内情况复杂，很有可能直接死在手术台上。

　　这种情况，往往最终会演变成医闹。

　　很多情况下，就算是医生已经对患者家属说明了利害关系。

　　在一开始的时候，患者家属肯定是想要救人的。