医者仁心,我,全球大外科第一人_分节阅读_第1300节(2 / 2)

  自己当年怎么就没有遇到这么好的老师?

  相比之下,都是辛酸泪。

  而此时,这台手术已经要接近尾声。

  对于安冉来说,自己在这台开颅血肿清除术上,的确学到了不少。

  而且,还是和书本上的内容,有着本质区别的实操。

  在书本上,强调的一点,就是主刀医生需要根据ct扫描结果的具体情况,来实施手术。

  而上了手术,安冉才知道,对于主刀医生来说,ct扫描结果只能作为辅助和参考。

  尤其是遇到这样的重症患者,ct扫描结果的意义并不算大。

  患者的情况,每一分每一秒,都有可能出现改变。

  在ct扫描上显示,患者的血肿不过是逼近了双颚部位。

  可是当开颅之后却发现,血肿不仅压迫了双颚,而且,还对功能区造成了极大的威胁。

  这。。。

  要是自己真的按照ct显示来做这台手术的话。

  患者恐怕都下不了手术台。

  “别发愣,检查一下患者的出血点。”

  “哦,好。”

  安冉倒不是发愣,只是有些感叹而已。

  原来,学校学到的东西,在实际操作的过程中,不仅可能没有,还有可能出现反作用。

  而这些,都要实际操作之后,才能深刻体会到。

  “血肿量计算公式是什么?”

  “啊?!”

  此时陆晨已经清理完了血肿,相对而言,患者的情况已经不再危险。

  既然带着安冉上手术了,那么,基本的考核,还是避免不了的。

  “血肿计算公式。”

  “t=π/6xLxS)xSlice。”

  好吧,对于学霸安冉来说,这点难度不算什么。

  “这台手术你学到了什么?”

  陆晨的考核还在继续,自然不可能这么容易放过安冉。

  “首先要选择一个好的路入。”

  一般来说,这种血肿清除术会采用颞上回或者是颞中回前中部入路。

  主要还是看患者的出血点和血肿的位置。

  一般情况下的要求,是深入5cm必须达到血肿腔才行。

  要不然的话,会对患者的脑组织产生一定的损伤,也不利于术后的恢复工作。

  “分析一下这台手术。”

  陆晨不会轻易放过安冉。

  虽然说,安冉的回答,已经算是比较全面的了。

  这种情况,就算是比较资深的主治医生,都很难回答的全面。

  毕竟,陆晨在手术的时候,并没有给安冉多少的提示。

  还是那句话,能学到多少,都要看安冉自己的悟性。

  这也算是陆晨带学生的一大特色。

  毕竟,对于陆晨来说,时时刻刻的耳提面命,并没有自己悟出来的记忆深刻。

  至于陆晨对安冉的要求,也不是一般的高。

  单单是以上的这些回答,显然不能让陆晨太过满意。

  “这种类型的手术,最需要注意的,是避免损伤患者的侧裂血管。”

  对于颅内这种复杂的情况来说,侧裂血管的确非常的麻烦。

  尤其是在血肿还存在的情况下,主刀很难避免触及血管的情况。

  这种情况下,对于主刀的要求非常的高。

  “还有吗?”

  “在清除血肿后,一般可见豆纹动脉仍有活动性出血的情况。”

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